Tüm Doğumsal anamaliler içinde en sık görülen Doğumsal kalp anomalileridir. Görülme sıklığı  6-8 arasında görülmektedir. Diğer taraması yapılan tüm doğumsal anomalilerden daha sık görülmektedir. Bu tabloya rağmen rutin tarama programlarında henüz yer almamaktadır. Bu gün Down sendromu  Nöral Tüp defektleri ve fenilketonüri gibi doğumsal hastalıklar için tarama programları olmasına rağmen daha sık görülen kalp anomalileri için tarama programları henüz obstetri uygulamarında kadın hastalıkları ve doğum kliniğinde uygulamaya girmemiştir.

Doğumsal kalp hastalıkları  Down sendromu ile ve diğer doğumsal anomaliler ile sıklıkla beraber olmaktadır. Down sendromlu bebeklerin 50 de Atriyoventrikuler kanal tipinde  septal defekt sıklık ile görülür. 11-14 hafta ikili test uygulamalarında Ense kalınlığı ölçümü yapılmaktadır.  Ense kalınlığı  artışı ile doğumsal kalp kalp hastalığı (DKH) sıklığı arasında da çok yakın bir ilişki gözlenmiştir. Ense kalınlığı artıkça  DKH görülme oranıda artmaktadır.

11-14 hafta Ense kalınlığı taraması yapılırken kalbin değerlendirmesi ile başlıca kalp anomalilerinden  atriyoventriküler  kanal tipi septal defekt görülebilir. Dopler uygulaması ile kan akım yönleri saptanabilir.

20-23 hafta rutin anomali taraması yapılırken standart kalp değerlendirmesi yapılarak tüm kalp anomalileri hakkında tarama yapılabilir.  Tarama amaçlı yapılacak değerlendirme sonrasında pediyatrik kardiyolog ile konsulte edilerek  kesin tanı konabilir. Aileye prognoz hakkında detaylı bilgi verilir. Doğumun uygun merkezde yapılması sağlanabilir veya gebeliğin sonlandırılması için öneride bulunulabilir.  Doğacak bebeğin en uygun kardiyovaskuler cerrahi desteği almasını sağlamak amacı ile duktusa bağlı dolaşımın devamını sağlamak için prostoglandin kullanımı planlanabilir.

sevtap yurt tarafından yazılmıştır